老年人睡眠障礙：破解長輩夜夜難眠的關鍵對策

關鍵字：老年人睡眠障礙、自律神經失調、神經調節療法、老年人失眠、長輩睡不好、老人家睡不著怎麼辦

只想好好睡一覺：張伯伯的夜晚掙扎

80歲的張伯伯，退休生活規律，白天晨運、晚上準時上床，一切看似健康，卻常常在深夜睜著眼睛輾轉反側。他不是沒試過方法——喝牛奶、泡腳、放音樂，甚至吃了朋友推薦的保健食品，但仍然無法入眠。日復一日，白天昏沉、記憶力退化，連平時最愛的書法課也提不起勁。

直到女兒陪他就診，經身心科醫師詳細評估後，才發現他其實是典型的老年人睡眠障礙患者，並伴隨自律神經失調現象。透過整合性治療和神經調節介入，他的夜晚終於重拾平靜。

許多長輩誤以為「睡不好是年紀大了的正常現象」，但事實上，睡眠障礙不應視為老化的必然結果。根據台灣衛福部調查，65歲以上長者中，有超過一半的人存在入睡困難、夜醒頻繁或早醒等問題，這不僅降低生活品質，還可能導致情緒問題、跌倒風險提升，甚至加速失智進程。

當出現以下徵兆時，就應考慮是否為睡眠障礙：

如果長輩長期處於這種狀態，很可能已出現自律神經功能紊亂，也就是所謂的自律神經失調，這會進一步惡化睡眠品質，形成惡性循環。

我們訪談了三位長者，他們的經驗揭示了老年人睡眠障礙背後不同的根本原因與處理方式。

73歲的鄭奶奶原本是學校老師，退休後生活重心忽然消失，加上對健康的焦慮，導致她每天上床時心跳加快、胸悶、手心冒汗，睡前腦中總是想東想西。「怕睡不好」反而讓她真的睡不好。

醫師診斷她是焦慮型失眠，且合併交感神經過度活化。在神經調節療法的幫助下，鄭奶奶逐漸能放鬆，睡眠品質顯著提升。

78歲的黃爺爺深受夜間頻尿困擾，每晚需起床上廁所兩三次，醒來後難再入睡。白天精神不濟、記憶變差，他甚至懷疑自己是否開始失智。

醫師指出，他的前列腺肥大造成夜醒，但真正影響他睡眠的，是作息紊亂與神經調節功能低下。經過藥物調整、縮短午睡時間與晚間少飲水的習慣建立，加上神經節律調控訓練，他的夜醒次數顯著減少。

82歲的林阿嬤因白天長時間看電視、打瞌睡，到了晚上精神旺盛、難以入眠，常常凌晨才睡，睡眠節律混亂，導致白天昏沉、活動力低。

透過睡眠衛教、規律運動與光照訓練，再配合神經節律引導與低劑量褪黑激素，她的生理時鐘逐漸恢復正常，也恢復了白天參加活動的興趣。

針對老年人睡眠障礙，建議採取多管齊下的非藥物治療方式，重點放在「身體－心理－神經節律」的整合協調。這樣的策略有助於從根本改善睡眠品質，而非僅依賴藥物控制：

神經調節療法：透過非侵入性的方式協助調整自律神經系統，幫助大腦與身體進入更放鬆、安定的節律狀態。這類療法近年逐漸受到重視，特別適合對藥物敏感或希望自然改善睡眠的長者。
認知行為治療（CBT-I）：透過專業的心理介入，幫助長者修正錯誤的睡眠信念與行為模式，例如過度擔心失眠或習慣躺床太久，進而提升對睡眠的信心與效果。
睡眠衛教與生活習慣調整：包含建立固定的作息時間、增加白天活動量、避免午後長時間小睡等，都是幫助調整睡眠－清醒節律的重要策略。
營養補充與保健食品：適當補充如褪黑激素、芝麻素、GABA 等成分，可能有助於入睡與放鬆，但建議在專業指導下使用，以確保安全與效果。

許多家屬與長輩都低估了睡眠障礙的嚴重性，認為「老人家睡少一點沒關係」。但事實上，睡不好可能引發注意力退化、情緒問題、甚至失智症的風險。

醫療團隊建議，及早釐清根本原因、啟動神經與生活雙向介入，才能真正改善老年人的睡眠品質。

從張伯伯到林阿嬤，每位長輩的睡眠問題看似類似，背後原因卻各有不同。睡眠障礙不是單一問題，而是身體、情緒、神經系統多方交織的結果。

若您家中長輩也常常「睡不好、睡不穩、白天沒精神」，不妨協助他們尋求專業協助，透過評估與個別化治療，讓他們重新找回穩定的睡眠、平靜的心情與充實的生活。