自閉症的徵兆？臨床建議與家庭對策

1. 自閉症是什麼？該從哪些面向觀察？

自閉症光譜障礙是一種神經發展差異，主要影響：

• 社交互動（如是否會對視、互動意願）
• 語言與非語言溝通（能否以手勢、語言表達）
• 重複行為與感官反應（過度敏感或執著特定活動）

2. 常見早期徵兆與行為表現

社交類

• 很少對視或沒有對人反應
• 不主動分享或指物
• 缺乏模仿行為或微笑

語言類

• 說話晚或只會重複他人語句
• 無法理解簡單指令
• 不會用手勢表達需求

感官與行為

• 對聲音、光線等反應異常
• 固定重複行為（拍手、轉圈等）
• 過度在意物品排列或行為儀式

3. 誤解與常見混淆狀況

• 「男生講話本來就慢」→ 若語言遲緩合併缺乏對視需留意
• 「只是孤僻而已」→ 孤僻不等於社交障礙
• 「他很聰明，只是不愛人」→ 高功能也可能有社交困難

4. 家庭如何初步觀察與因應？

• 使用觀察紀錄表
• 與托育/學校人員交換意見
• 錄影孩子的日常行為
• 避免責怪，著重發展支持

5. 下一步該怎麼做？就醫與資源建議

1. 預約小兒神經科或兒童心智科
2. 接受完整發展評估
3. 啟動早療服務（0–6歲）
4. 建立家庭與教育環境的支持網絡

FAQ 常見問答

Q1：出現一兩項就是自閉症？
A：不一定，需要全面性觀察三大面向。

Q2：語言慢就是自閉？
A：不全然，仍需看社交與感官表現。

Q3：長大自然會好？
A：有可能錯過早療黃金期，建議早期介入。

Q4：幾歲可觀察徵兆？
A：12 個月起就可觀察，18~24 個月是評估關鍵期。

Q5：自閉症能改善嗎？
A：能。透過早期療育，孩子可以在語言與社交上有顯著進展。

總結

自閉症的徵兆是可以早期發現與處理的。家長的敏感與行動，是孩子發展旅程中的關鍵第一步。

若有疑慮，請及早尋求專業建議與支援。

參考資源：
國民健康署早療指南
台灣自閉症基金會