孩子講話慢，是不是語言發展遲緩？有哪些表現要注意？
「兩歲還不會說完整句子，是不是太慢了？」這是許多家長的疑問。語言發展遲緩的表現多樣，可能表現在理解力、表達能力或語用互動上。及早觀察、辨識異常並啟動早期療育，是幫助孩子迎頭趕上的關鍵。本文將解析語言遲緩的表現與年齡指標，提供實用的觀察建議與行動指南。
目錄
1. 語言發展遲緩的三大表現面向
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語言理解困難：
聽不懂指令、不回應問題、不理解問話內容 -
語言表達不足：
詞彙少、說話不清楚、不會組句或用錯語序 -
語用能力缺乏：
不主動溝通、不輪替對話、不理解社交語境
有些孩子理解力佳但不開口，有些則連指令都難以反應，須整體評估。
2. 各年齡階段應具備的語言能力
| 年齡 | 理解能力 | 表達能力 |
|---|---|---|
| 12個月 | 會聽名字、有聲音反應 | 發出咿呀音、模仿聲音 |
| 18個月 | 能理解簡單指令 | 約有10個詞彙，如爸爸、要抱 |
| 24個月 | 理解兩步驟指令 | 有50個以上詞彙、會組兩字詞（如：媽媽抱） |
| 36個月 | 聽懂簡單對話 | 說完整句子、開始敘述日常事情 |
若落後半年以上應啟動早期療育評估。
3. 常見語言遲緩的日常行為表現
- 不會主動叫人、叫名字沒反應
- 只會用哭鬧或拉手表達需求
- 只模仿字卡、影片，不與人互動對話
- 詞彙不持續增加，學一忘一
- 說話句型單一、語法錯亂
- 無法依情境改變語言（如打招呼、道謝）
4. 家長與老師的觀察建議與記錄方法
- 觀察語言理解與反應時間（是否聽懂常用語）
- 紀錄詞彙數量與用法變化（每月記錄一次）
- 拍攝互動影片：紀錄自然對話或遊戲中是否會主動發聲
- 跨情境比對：觀察在家與學校是否同樣表現遲緩
- 使用語言發展里程表工具：如國健署語言發展量表
5. 發現異常後的就醫與療育行動
- 至小兒科或復健科就診，排除聽力問題與神經異常
- 轉介語言治療師進行語言能力評估
- 若符合早療條件，可申請補助課程
- 家庭應配合日常語言互動練習，延續療育成果
不必等確診才訓練，只要出現明顯落後即可啟動療育資源。
FAQ
- Q1：孩子會模仿影片台詞，是語言正常嗎？
- A：模仿不代表理解與語用能力，仍需觀察是否能與人對話與互動。
- Q2：家裡人講得多，孩子講得少，是不是太被動？
- A：語言輸入與輸出要平衡，應給孩子發言空間與等待時間。
- Q3：語言遲緩孩子是不是也會有情緒或行為問題？
- A：常見，因表達困難導致挫折，容易哭鬧、發脾氣或退縮。
- Q4：觀察多久才算真的有問題？
- A：若超過6個月發展落後、進步緩慢，建議立即評估。
- Q5：只有口語慢，其他都正常，還要治療嗎？
- A：仍需，單一語言遲緩也會影響社交與學習，應及早介入。
總結與行動建議
語言發展遲緩的表現不只在說話，還包含理解力、語用與互動反應。只要家長與老師能掌握發展指標、及時觀察並配合啟動療育，就能有效幫助孩子縮短落後距離。早期介入，是語言發展遲緩孩子最重要的起點。
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